近日,株洲市二醫院成功為96歲的劉娭毑實施了右人工股骨頭置換術,這一手術的成功實施,再次證明高齡并不是手術的禁區。
日前,患者劉娭毑在自家附近撿拾柴火時不慎摔倒,傷及右髖部,
當即感到劇烈疼痛,無法站起,在家休息也得不到緩解。俗話說“少怕歪、老怕摔”,家人看到此幕是無比心急,趕緊將劉娭毑送往株洲市二醫院急診科就診。可是不幸的是經查X線證實,劉娭毑這一摔導致了“右股骨頸骨折”,遂轉入骨科住院。
由于患者年齡大,自身又患有“高血壓”、“冠心病”、“陳舊性肺結核”等,病情危重。骨科團隊隨即在周星主任的帶領下為劉娭毑制定了一系列詳細的診治計劃,檢查及術前評估得出結論:96歲高齡的老人臟器功能衰弱且有心血管疾病,要做股骨頭置換這樣的大手術是有風險的,但只要細心調整好身體狀況,劉娭毑還是有手術希望,從患者今后的生活質量考慮,積極手術治療是老人最好的選擇。
骨科團隊隨即邀請心內科、呼吸科、麻醉科等多學科會診,一邊為劉娭毑積極調整身體狀態,一邊共同制定詳細的治療計劃及各種處置預案。同時,予以患者及家屬細心溝通,介紹病情及檢查、多科會診情況,打消患者及家屬的疑慮,使其樹立信心。
經過精心準備,劉娭毑終于在入院后第3天后迎來了手術日。96歲的劉娭毑腰椎已經退變的相當厲害,椎間隙非常狹窄,進行“腰硬聯合麻醉”難度較大,但為了避免全麻的諸多不利因素,麻醉科主任傅博宇還是憑借豐富的經驗為劉娭毑成功進行了腰硬聯合麻醉。隨后周星主任主刀,帶領團隊為劉娭毑順利實施了“右人工股骨頭置換術”,術后劉娭毑生命體征平穩順利返回病房,在骨科醫護的精心護理下,劉娭毑目前恢復良好,在術后第二天已順利開始下地步行鍛煉。下地前劉娭毑心里還在懷疑“能行嗎?”,好在骨科醫護不斷給與她鼓勵,在成功邁出第一步后,劉娭毑不禁滿心歡喜。
專家:高齡并不是手術禁區 家人要預防老人摔倒
據株洲市二醫院骨科主任周星介紹,針對高齡老人,容易摔跤,且一摔就是關節骨折的問題。老人摔跤的受力點總是在髖部,髖部片骨折以股骨頸及粗隆間骨折多見,多發于中、老年人,主要是老年人多有骨質疏松、骨質變脆的現象,所以對老年人來說,骨折是有致命危險的。
“僅去年,我科已經成功為50多例高齡老人成功實施各類骨科手術,從醫療角度講,年齡不是絕對的‘手術禁忌’,但高齡病人風險較高。”周星說,現在醫學手段多了,可以采取內固定和置換術等辦法有效解決,對改善老年患者生活質量有明顯積極作用。周星還表示,一般老年人都有不同程度的平衡力下降,家人要盡量做好預防減少老人摔倒狀況。比如,讓老人拄拐走路,讓老人在明亮和防滑的地面活動等。